Լայնացումը

Լայնացումը (լայնացումը) իրենից ներկայացնում է այնպիսի խրոնիկական հիվանդություն է, որի դեպքում վիեննայի ենթակա է ընդլայնման հանգույցներից է, որ տեղի է ունենում միաժամանակ խախտում գործընթացում արտահոսք արյան եւ լճացում շրջանակներում երակային համակարգի. Լայնացումը, որի ախտանշանները զարգանում են ըստ ազդեցության մի շարք predisposing պատճառներ, դրսեւորվում է որպես զարգացման բնորոշ protrusion խոշոր, լուծարման և հաստ երակների, ազդում է ստորին վերջույթների, քանի որ հենց այս ոլորտում պարտությունից կքննարկվի մեր այսօրվա հոդվածում:

Ընդհանուր նկարագիրը

լայնացումը երակների

Լայնացումը երեւույթ է բավականին տարածված է ։ Այսպես, ըստ տարբեր տվյալների, կարելի է առանձնացնել միջին հարաբերակցությունը հաճախականությամբ: այս հիվանդության ըստ սեռական պատկանելիության. Այնպես որ, մոտ 89% լայնացումըным ընդլայնման veins է ոտքերի բախվում են կանայք եւ մոտավորապես 66% - ը ' տղամարդիկ, այդ ցուցանիշները: մասնավորապես արդիական են զարգացած երկրների համար. Շրջանակներում լայնածավալ հետազոտության քաղաքում Գրանցվել է 1999-ին, պարզվել է, որ լայնացումը հրապարակված համար կանայք 40% և 32% - ը - տղամարդկանց համար. Հիման վրա հետազոտության անցկացման Է 2004-ին, պարզվել է, որ քրոնիկ հիվանդություններ պարտության հետ երակների մարզի ստորին վերջույթների հրապարակված համար 50% - ը եւ տղամարդկանց համար ' 67 տոկոսը կանայք: Մոտավորապես նույն պատկերն է ստացվել հետազոտությունների Կամչատկայի մի քանի տարի ավելի ուշ: Որ հատկանշական է, որ վերջին տարիներին ավելի ու ավելի հաճախ դիտարկենք մեզ պաթոլոգիա ախտորոշվում շրջանում դպրոցական տարիքի երեխաների համար:

Բացի արդեն տեսել ընթերցողի նախահակում կանանց զարգացման երակների վարիկոզի ստորին վերջույթների, կարելի է ավելացնել նաև այն, որ տարիքը նաեւ հանդես է գալիս որպես հատուկ գործոն է ։ Այնպես որ, երբ 45 տարեկան է հիվանդանալ լայնացումըным ընդլայնման երակային զգալիորեն ավելի հավանական է, սակայն, կրկին, ավելի կրտսեր տարիքում այս հիվանդությունը բացառել, ցավոք, նաեւ պետք չէ:

Լայնացումը ոտքերը: թե ինչպես է զարգանում այս հիվանդությունը

Մասնավորապես, տվյալ կետում մենք նախ ձեզ կներկայացնենք առանձնահատկություններով է այն մեխանիզմը, որը սահմանում է հիմք զարգացման համար լայնացումըного ընդլայնման երակային. Որպես պիտակը մեխանիզմի դիտվում է խախտում համարժեք աշխատանքի-ի կողմից տանը հետեւելը պակաս փականների երբ հուշում է հակառակի արյան ընթացիկ, այն սահմանվում է որպես տեղատվություն. Շրջանակներում բջջային մակարդակը պայմանավորված է այնպիսի խախտումը ֆիզիոլոգիական անհավասարակշռությունը ծագած միջեւ կոլլագենով, ճկուն մանրաթել է երակային պատի և մկանային բջիջների.

Սկզբնական փուլը առկայության պայմաններում ռիսկի գործոնների գենետիկ մակարդակի վրա, ինչպես նաև ազդեցության դեպքում հրահրող գործոնների (որպես մեկը, օրինակ, կարելի է բնութագրել երկար մնալ կանգնած և այլն) բնութագրվում է նրանով, որ դանդաղում է ընթացիկ երակային արյան մեջ: Այս ուղեկցում և փոփոխություն նման պարամետր ինչպես shear-stress, որը ենթադրում է ամբողջությունն է մի շարք ցուցանիշների համար արդիական շարժման նավը արյան, այս տարբերակը, իր հերթին արձագանքում է endothelium. Հիշեցնենք, որ, ընդհանուր առմամբ, որոշելու endothelium – դա մեկ շերտ պլաստ հիման վրա հարթ տեսակի բջիջների mezenhimnogo ծագման, որի հաշվին ապահովվում է vystlannye ներքին մակերեսային ավշային և արյունատար անոթների, ինչպես նաեւ սրտի խոռոչների. Արձագանքը բջիջների endothelial առաջանում է բոլոր թվարկված փոփոխություններ, ինչի արդյունքում համակարգիչը սկսում է համապատասխան այդ ռեակցիայի մեխանիզմը, այն կոչվում է "leukocyte rolling".

Այս պահին վերջնականապես չեն ուսումնասիրվել նկարագրություն փոխգործակցության սպիտակ արյան բջիջների, դիտել է endothelium, սակայն հայտնի է, որ նրանք ինչպես կարող է "գլորում" երկայնքով նրա մակերեսին. Երկարատեւ գործողության հրահրելու գործոն տեղի է ունենում բավական ամուր դրանք ամրագրելով բջիջների endothelial, որ հիմքն է ակտիվացնել բորբոքային գործընթացը. Այս գործընթացը տարածվում է venarum հուն ստորին վերջույթների, հրահրելու, դրանով դիսֆունկցիան բջիջների endothelial, աստիճանաբար venarum պատ ենթարկվում պարտության արդեն իր ամբողջ հաստությամբ: Հատկապես այս գործընթացը սրընթաց զարգանում պայմաններում տանը հետեւելը պակաս փականների, նրանք էլ բնութագրվում են հատուկ ցուցադրությունը ենթարկվում նրանց մեխանիկական բեռների.

Ի սկզբանե պարտության ենթակա են հենց նրանք են փականների, որոնք ենթարկվում են առավել մեծ մեխանիկական ծանրաբեռնվածության. Ախտաբանական արտանետում արյան տվյալ դեպքում իրականացվում է բերանը փոքր և մեծ subcutaneous երակների, որոշ տարբերակների պաթոլոգիական գործընթացը իրականացվում է մեծ չափը veins. -Հայտնվող ոլորտում մակերեսային երակների ավելորդ արյան ծավալը venarum պատ սկսում է աստիճանաբար ենթարկվում "hyperextension. Արդյունքում արյունը, հապկ շրջանակներում միջավայրի մակերեսային venarum հունի, ընդհանուր ծավալում սկսում է կուտակվել, որից հետո, արդեն ավելացել է իր ծավալով, շարունակվում է դրենաժային արյան միջոցով խոշոր երակային խոր համակարգի զարգացման ֆոնի վրա ազդեցության de distension. Դա, իր հերթին, նպաստում է զարգացմանը dilatation խոշոր երակների (այսինքն ընդլայնման նրանց) հետ միասին փական անբավարարության.

Դրանից հետո աշխատանքը երակային մկանային պոմպեր ուղեկցվում է ընկնում մասի արյան ցուցա ցանց, ինչ տեղի է ունենում միջոցով անվստահելի համապատասխան վճարունակության խոշոր երակային. Դա հանգեցնում է այսպես կոչված "հորիզոնական տեղատվություն", կրթության հաշվին որի, իր հերթին, նվազում է վտարում պահին systole երակային մկանային պոմպեր (համակցված գործընթացին արտանետման պահի արյան աորտայի դեպքում համապատասխան վիճակում է սրտի մկանները, երբ սրտի բաբախումծ զարկ). Մակերեսային հունով: ընդ որում հայտնվում է լրացուցիչ արյան ծավալը. Ֆոնի վրա նշված գործընթացների արդյունավետությունը երակային մկանային պոմպեր կորցրել.

պատճառները varices ընդլայնման երակային

Հետագայում զարգանում է դինամիկ ձեւը երակային հիպերտենզիայի, որի քայլում ուղեկցվում է նվազման ճնշման նման թվեր, որոնք թույլ են տալիս ապահովել համարժեք մակարդակը պերֆուզիայի պատկերում (այստեղ դա անցուղի) արյան միջոցով գործվածքների. Տվյալ նկարը ընթացքում հիվանդության ախտաբանական, քանի որ դրանից է զարգանում venarum անբավարարություն է քրոնիկական ձեւով դրա դրսեւորումները ։ Ուղեկցվում է նա ի սկզբանե գալուստը այտուցների, ապա ցուցա մանրաթել սկսում են ընկնում տարրեր արյան, ինչպիսիք են լեյկոցիտները և էրիթրոցիտների, որ արդեն հանգեցնում է հիպերպիգմենտացիան. Հետագա պահպանումը արդիական խախտումներ, որոնք վերաբերում են stasis արյան եւ դրա միկրոշրջանառությունը, ինչպես նաեւ նրանց սրումը հանգեցնում է մահվան մաշկի հետեւում ձեւավորման տրոֆիկ sores.

Լայնացումը: պատճառները

Ցանկացած հիվանդությունների ավանդաբար իրենց քննությանը ուղեկցվում է հատկացված պատճառներ և գործոններ, որոնք հանդես են գալիս որպես հրահրող ու լայնացումը, անշուշտ, բացառությամբ այս կետի վերաբերյալ. Ժառանգականություն, ինչպես նաև այն ներդրման համար, որը նա կատարում է զարգացման համար: այս հիվանդության, այս պահին միանշանակ մասնագետների հետ չի հատկացվում. Հայտնի է, որ որոշ ընտանիքներ մի շարք սերունդների կարող է դիմակայել այս հիվանդությամբ, սակայն ներկայումս ընդունված է, այնուամենայնիվ համարել, որ որպես գերակշռող գործոնների զարգացման հիվանդություն է դիտվում են հատկապես սննդի, հորմոնալ ֆոնի և ապրելակերպի հիվանդների.

Որպես հիմնական գործոններից է, օրինակ, դիտվում է ճարպակալումը:Ավելին, հաճախականության աճ է զարգացման այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք լայնացումը, համամասնորեն աճում աճող հիվանդի ծանրության նշված գործոնի, այսինքն ավելացման դեպքում աստիճանի ճարպակալում: Բավական հաճախ որպես հարակից ճարպակալման գործոններ դիտարկվում է նստակյաց, համակցված սխալ սննդի (կամ դիտարկվող առանց հետ). Բացի այդ, ինդուստրիալ զարգացած երկրները հիմա բնութագրվում են գերակշռություն դիետայի բնակչության արտադրանքի բարձր աստիճանի վերամշակման, ինչը, սակայն, միշտ չէ, որ համապատասխանում է բավարար սպառման բուսական մանրաթել. Հենց բուսական մանրաթել մեջ մտնող մրգերի և հում բանջարեղենի ապահովում են բավարար աստիճան ամրապնդման անոթային պատի. Միաժամանակ դրանց օգնությամբ ապահովվում է բացառություն մակարդակով համապատասխան գործընթացների այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են զարգացումը խրոնիկ փորկապություն, մինչդեռ հենց փորկապություն հիմնական պատճառներից բարձրացման intra-abdominis ճնշման և զարգացման լայնացումըной հիվանդության այդ ֆոնին ։

Նկարագրություն կազմակերպության աշխատանքային գործընթացի նույնպես խաղում կարեւոր դեր է զարգացման լայնացումըного ընդլայնման երակային. Հաշվի առնելով, որ հիմնական մասը մեր ժամանակը անցնում է անգիր որոշակի դրույթներ (կանգնած կամ նստած, ինչը պայմանավորված է մասնագիտական գործունեության համար, օրինակ), իմաստ ունի հատկացնել արդիականությունը բացասական ազդեցության, գործադրվող դրա հաշվին է փական աշխատակազմը երակային. Առնվազն անբարենպաստ ֆոնի զարգացման քննարկվող հիվանդություն է ծանր աշխատանքային գործունեություն, որի շրջանակներում բեռը իրականացվում է iactationibus (օրինակ ՝ գործունեություն, որը կապված է վերելքով a ծանրամարտի), որը նույնպես վնասակար է ստորին վերջույթների. Նաեւ հարկ է նշել, որ ոչ պակաս դեր է հատկացվում ենթարկվում է փական աշխատակազմը երակների և հաճախակի գծանցների և թռիչքների, քանի որ նրանք նաև ինտերֆեյս զարգացման լճացման veins է ոտքերի արյան մեջ, ինչի համար, համապատասխանաբար, աճում է ռիսկի առաջացման տանը հետեւելը պակաս պաթոլոգիաների.

Ավելին, պետք է առանձնացնել դերը տարրեր զգեստապահարան զարգացման լայնացումըного ընդլայնման երակային. Այսպես, օրինակ, ըստ նորաձևության միտումներին քիչ պետք է մտածել այն մասին, թե ինչ վնաս կարող է հասցնել ներքնազգեստ. Բոլորովին, ճիշտ է, սովորական, իսկ սերտ է, և դրա դերը կայանում է նրանում, մասնավորապես ազդեցության վրա երակային ոլորտում inguine folds. Կրելու corsets է հրահրում բարձրացումը intra-abdominis ճնշման, որ, համապատասխանաբար, սահմանում է արդիականությունը առաջարկությունների մասով անթույլատրելիության մշտական դրանք կրելու. Եւ, վերջապես, կոշիկ. Համատեքստում քննարկման լայնացումըного ընդլայնման երակային կարեւոր է հաշվի առնել, որ բարձրակրունկ կոշիկները վնասակար են համապատասխան բեռների, ինչպես շատ վնասակար և կոշիկ, որը անհարմար insoles.

Հղիությունը, ինչպես և հղիությունը կրկնակի, դիտարկվում է նաև որպես արդեն ապացուցված է ռիսկի գործոն հետագա զարգացման տանը հետեւելը պակաս պաթոլոգիաների. Աճող արգանդի բարձրացմանը ենթակա է intra-abdominis ճնշումը, իսկ ազդեցության պրոգեստերոնի հորմոնի պարզվում է բացասական ազդեցություն մարզ պատի երակային, ինչի հետ կապված տեղի է ունենում ավերումը առաձգական եւ collagen մանրաթելեր է դրան ։

լայնացումը

Ֆոնի վրա որոշակի հիվանդություններ (ռևմատոիդ արթրիտ, օստեոպորոզ և այլն), նման հղիությունը կարող է փոփոխվել հորմոնալ կարգավիճակը հիվանդի, ինչի համար զարգացման ռիսկը նա լայնացումըной հիվանդության նաեւ ավելանում է ։ Ի լրումն մնում է ավելացնել, որ խրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը լյարդի նաև դիտվում է որպես գործոն, predisposing զարգացման երակների վարիկոզի. Նման հիվանդությունների վերաբերում է լյարդի ցիռոզի, հեպատիտ և այլն:

Քննելիս պատճառների հրահրող լայնացումը, ավելորդ կրկին առանձնացնել հատկապես շինության երակների ոլորտում ստորին վերջույթների, թեեւ փոքր-ինչ այլ տարբերակով, մենք արդեն դիտարկել ենք, թե ինչպես է գործում մեխանիզմները, որոնք պայմանավորում զարգացմանը հիվանդության.

Եվ այսպես, կա մի քանի համակարգերի երակների այս համակարգը մակերեսային երակների հետ փոքր և մեծ subcutaneous Վիեննա այս խմբում, համակարգը խորը երակների հետ, որոնք մտնում են նրա խորը երակների է ազդրի եւ սրունքի, ինչպես նաև խոշոր երակներ, որոնք ապահովում են կապը, խորը և մակերեսային երակների. Համապատասխան պայմաններում գործունեության արյուն արտահոսքը ոլորտում ոտքերի ապահովվում է համակարգի միջոցով խորը երակային (90%) և համակարգի միջոցով մակերեսային երակների (համապատասխանաբար 10% - ով): Ապահովման շարժման արյան ուղղությամբ սրտի, այլ ոչ ուղղությամբ, հակառակ նման փոխարժեքով, տեղի է ունենում հաշվին գործողությունները փականների, կենտրոնացած է պատերին երակային. Մեծ դեր է հատկացվում և առանձնահատկություններին կրճատման մկանները, որոնց հաշվին է նաեւ ապահովվում է համարժեք ընթացիկ արյան. Վատ է ընդամենը խթանում է արյան տեղի է ունենում, երբ կանգնած դրության դիտարկումներ անբավարար կամ ընդհանրապես բացառվում շարժման մկանները եւ նրանց կրճատմամբ. Այդ դեպքում տեղի է ունենում արյան լճացում, ճնշում է երակների բարձրանում է, ինչի արդյունքում տեղի է ունենում նրանց ընդլայնումը. Այս ամենը բերում է անբավարարության փական աշխատակազմի, ինչպես նաև թերի փակումը folds փական, որից արյուն է սխալ կերպ է շարժվում, սկսած հենց սրտում.

Հատկապես արագ պարտության ենթակա են փականներ համակարգի շրջանակներում խորը երակային, քանի որ հենց նրանց վրա է ընկնում հիմնական զանգվածը բեռի հետ ։ Են աննորմալ գործընթացի ընթացիկ արյան խորը երակային cumulatur հաշվին լրացուցիչ ծավալների արյան. Հասնելու համար նվազեցնել ավելորդ ճնշման կատարվում է վերականգնել արյան մակերեսային veins է, որ ապահովում է ներգրավման միջոցով գործընթացին շփումը երակային. Մակերեսային veins տվյալ սխեման չի նախատեսված, որպեսզի նրանց միջոցով անցնում էական ծավալները արյան. Այդ պատճառով նրանց պատերը հասնում է վիճակը de distension, որ տեղի է ունենում կրթության լայնացումըных հանգույցներից. Մինչդեռ, այն պատճառով, որ ավելի մեծ արյան ծավալը նույնպես շարունակում է շարժվել այդ ուղղությամբ խորը երակային, զարգանում է փական անբավարարություն շփումը երակների, որի դեպքում տեղի է ունենում հորիզոնական ընթացիկ արյան որպես խորը, մակերեսային անոթների. Ի վերջո ֆոնի վրա նշված գործընթացների venarum անբավարարություն դառնում է խրոնիկական, ուղեկցությամբ նաեւ ավելի վաղ նշված ուռուցք, ցավը եւ տրոֆիկ sores.

30.03.2019